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C’est un signe
radiologique d’une pathologie;
c'est le chapitre des talalgies. Cette dernière peut être soit d’origine mécanique
(fréquemment), soit
d’origine inflammatoire.
Cette
« épine », située à la face inférieure du calcanéus à
différentes formes suivant l’étiologie.
Cette manifestation radiologique est la résultante d’une
calcification tendineuse, ou plus précisément de l’enthèse
; bien souvent, l’épine n’est pas douloureuse mais ce
sont les tractions effectuées sur elle-même, par les
éléments myoaponévrotiques de la région qui déclenche la
douleur. (par exemple, extension de la première
articulation métatarso phalangienne, ou flexion de
l’articulation talo crurale).
Le
terrain est bien souvent un homme vers 40 ans avec un
facteur favorisant tel que la reprise du sport ou une
activité inhabituelle.
Les causes sont, principalement les troubles stato
dynamiques du pied, à type d’écartement des piliers
antérieurs et postérieurs. Le pied creux, par une
contraction de l’abducteur de l’hallux, peut déclencher
une enthésopathie.
Suite à
l’interrogatoire, le podologue apprend que
cette douleur fait suite à un facteur déclenchant, il y
a 2/3 mois.
L’examen révèle une douleur à la face postérieure du
calcanéus, partie inféro médiale, par pression directe.
La douleur est sur aïgu, chronique.
Cette pathologie peut être uni- ou bi latérale,
cependant elle est majorée d’un côté.
La radio
simple est révélatrice en phase 2 avec une épine
calcanéenne mécanique (ou ostéophytose infra
calcanéenne) à grand axe parallèle avec le sol.
Le
traitement podologique se fait en 2 phases :
- symptomatique,
- étiologique.
Le traitement médical repose le plus souvent sur le repos et les A.I.N.S.
Le traitement kinésithérapique est nécessaire par massage Siriex
associé parfois aux ondes de chocs.
La Podologie du Sport
Les appareillages Podologiques
Marvejols Mende 2007
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Préparation et conseils podologiques
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Que se passe t-il si
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L'Epine Calcanéenne
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